如何让老百姓就医更加便捷、高效？8月，国家卫健委办公厅印发《基层卫生健康便民惠民服务举措》，聚焦百姓急难愁盼问题，提出10条具体措施，让广大群众在“家门口”就能获得及时、便利的就医和健康服务。

随着基层卫生健康便民惠民服务举措的深化实化，群众在家门口的基层医疗卫生机构获得基本医疗和卫生健康服务的机会越来越多，也更方便。12月5日，国家卫健委召开新闻发布会，介绍各地结合工作实际深化实化基层卫生健康便民惠民服务举措有关情况。

各地便民惠民举措持续见效

国家卫健委基层司副司长、一级巡视员诸宏明介绍，《举措》印发以来，各地高度重视并积极推进落实，随着基层便民服务举措的深化实化，居民在家门口的基层医疗卫生机构利用基本医疗和卫生健康服务的机会越来越多，更加便利。

山东：提供周末疫苗接种和门诊延时服务

诸宏明介绍，8月以来，山东省基层医疗卫生机构为居民提供周末疫苗接种和门诊延时服务，近260万群众在周末获得疫苗接种服务，占总接种服务人次数的30%；近440万群众在工作日午间、夜间，节假日及周六周日就诊，占门诊总就诊人次数的18%。

北京：部分社区卫生服务中心增加周末儿童诊疗服务

北京市针对近期儿童呼吸道疾病患者感染人数较多的情况，在部分社区卫生服务中心增加周六周日儿童诊疗服务，有效缓解当前儿科呼吸道疾病诊疗压力，全力适应患者就医需求。

四川：开展县域巡回医疗，服务群众156万人次

四川省将县域巡回医疗等工作纳入全省基层卫生健康重点工作任务清单重点推进，开展了千名专科医师进家庭医生队伍、万名医护走基层志愿服务活动。截至9月底，在全省8806个村卫生室开展派驻服务，服务群众58万人次；开展巡回医疗3万余次，服务群众156万人次。

重庆：推行医防融合的一站式门诊服务

重庆市结合自身情况，将国家出台的10项举措扩充成20条基层便民惠民服务措施，进一步提升基层为民服务水平。重庆市卫生健康委党委书记、主任张维斌介绍，为提升群众就医获得感，该市优化基层服务模式，推行医防融合的一站式门诊服务，通过优化调整基层医疗卫生机构门诊功能布局，利用群众候诊的时间开展建立健康档案、随访、体检等健康服务，方便群众在就医的同时获得基本公共卫生服务。此外，该市按照“一人一档一属地”原则，为居民在全市范围内建立唯一的、覆盖全生命周期的电子健康档案2810余万份，逐步推进电子健康档案向居民开放，实现居民健康自我查询和管理。

优质医疗资源进一步下沉

《举措》中还提出推进有中高级职称的医师值守门诊服务。诸宏明介绍，各地在实施过程中，通过调配内部资源、统筹二级三级医院及县域医共体（医联体、医疗集团）资源等方式，确保每周至少3个工作日有一名有中高级职称的临床专业技术人员在基层机构值守门诊。

湖南省湘潭市在全市二级及以上公立医院遴选22名45岁以下、具有本科以上学历和主治医师以上职称的党员中层骨干，派驻到基层医疗卫生机构担任“第一书记”兼任“副院长”。陕西省西安市通过多种方式安排918人次主治医师或副主任医师到基层服务，219家社区卫生服务中心和乡镇卫生院实现每周至少3个工作日有一名有主治医师或副主任医师及以上职称的临床专业技术人员值守门诊。

重庆市深化“县聘乡用”“乡聘村用”改革，每年安排不少于800名区县级医疗机构的骨干医生下沉基层工作，并派遣乡镇卫生院医生到村卫生室开展巡诊医疗服务，实现村级基本医疗卫生服务全覆盖。张维斌介绍，2022年，重庆市基层医疗卫生机构诊疗量占全市医疗卫生机构总诊疗量的比例达到55%，较2019年提高4个百分点；农村地区居民患病后首选就诊地点为基层医疗卫生机构的比例达到八成，基本实现在基层首诊。

重庆市忠县拔山中心卫生院院长陈世健介绍，拔山镇及周边乡镇有100余名血透患者，他们以前需要花一整天的时间往返县人民医院做血透。为了解决这部分群众就医问题，在忠县卫生健康委的统一规划下，忠县人民医院派“县聘乡用”人员支援，帮助拔山中心卫生院建立起血透室，为这些患者就近提供血透服务，既节约了患者大量的时间和经费，又让其生活质量得到大幅提升。

慢病管理服务优化升级

诸宏明介绍，自2009年深化医改以来，国家卫健委持续推进基本公共卫生服务均等化，基层医疗卫生机构承担了大量的基本公共卫生服务，尤其是慢性病患者健康管理工作，与城乡居民建立了相对稳固的联系。在推进慢性病管理方面，国家卫健委做了如下工作：

推进在社区卫生服务中心、乡镇卫生院全面实施高血压、糖尿病“两慢病”长期处方服务，并逐步扩大慢性疾病病种覆盖范围；

组织编制《国家基层高血压防治管理指南》和《国家基层糖尿病防治管理指南》，指导各地基层医疗卫生机构做实做细慢性病患者健康管理服务；

积极推进“医防管”融合型人才培养培训，依托家庭医生签约服务，做好重点人群健康随访，对同时患有高血压、2型糖尿病等多种慢性疾病的患者，开展多病共管服务；

依托县域医共体建设，推动基层医疗卫生机构与上级医疗机构建立分工协作、双向转诊机制，将上级医院服务向基层延伸。

各地也因地制宜，不断创新完善慢性病管理模式。天津市推广基层慢病管理中心建设，通过开展慢病智能辅诊、便捷慢病评估、定制化治疗方案、个性化健康管理等，为居民提供线上线下一体化全方位全周期的健康服务。浙江省依托县域医共体和城市医联体建设，实现“两慢病”的一般诊治和日常管理以基层医疗卫生机构为主，上下联动，畅通转诊渠道。重庆市目前基层医疗卫生机构高血压、糖尿病“两慢病”门诊设置全覆盖，在基层医疗卫生机构确诊的患者，可享医保相关报销政策。