正式停诊！运营40年后，西北老牌公立医院被优化

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作者：史珺雯 2025年06月17日 17:42 264 阅读

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近年来，不少公立医院被更大规模医院整合，有的甚至走向破产倒闭。未来，或许还将有一批医院面临停诊。这是多重政策叠加、市场竞争加剧和医疗资源优化的必然结果。

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又一家公立医院宣布停诊。

近日，甘肃省白银市平川区卫生健康局发布了白银市平川区人民医院停诊公告。

公告显示，自2025年6月14日起，白银市平川区人民医院不再接诊新患者，已住院病人完成治疗周期。自公告发布之日起，就医的居民朋友请前往白银市中心医院或其它医院就诊。

也就是说，白银市平川区人民医院已经正式停诊。

至于原因，白银市平川区卫健局在公告中称，是为了进一步优化区域医疗资源布局，更好地满足广大居民就医需求。

实际上，白银市平川区人民医院停诊并非孤例。近年来，二级公立医院全面停诊被合并的例子屡见不鲜，甚至连破产倒闭的情况也时有发生。

并非突然停诊

院方表示：已经谋划数年

据极目新闻等媒体报道，6月15日，白银市平川区人民医院多名院领导在接受采访时表示，此事属实，医院停诊后，医护人员将分流至白银市中心医院、平川区中医院等单位，已被收治住院的患者将在该医院完成治疗周期。

该院领导强调，医院不是突然停诊，这是根据上级医疗政策进行的正常改革，目的是优化当地的医疗资源，此事已经谋划几年了。

平川区卫健局也在公告中称，医院停诊，是“为了进一步优化区域医疗资源布局，更好地满足广大居民朋友就医需求，按照区委、区政府工作部署……”。

从区卫健局和院方的表述来看，平川区人民医院停诊，事出有因、过程有序，是经历审慎考量之后作出的选择。

值得注意的是，今年2月，白银市平川区人民医院还发布了公开招聘劳动合同制护士的公告，拟聘临床护理人员12名。

尽管如此，平川区人民医院的停诊，并非毫无征兆。

今年4月，白银市平川区卫健局发布《2025年全区卫生健康工作要点》，其中提到，加快区域医疗资源优化整合。按照《白银市平川区医疗资源优化整合工作实施方案》总体要求，加快推动市中心医院和区人民医院优化整合进程，力争6月底前启动运营区中医医院。

据介绍，平川区人民医院停诊后，所有设施设备将搬迁至新建的平川区中医医院，与白银市中心医院一体化运行。白银市中心医院加挂“平川区人民医院”牌子，托管运行平川区中医医院。目前，整合搬迁工作正在有序推进。

公开信息显示，白银市平川区人民医院始建于1986年9月，1986年至1994年间主要开展精神类疾病的诊断、治疗、护理、康复工作；1994年开始逐步开展综合业务工作；目前是一所集医疗、预防、教学、科研、急救、康复、预防保健为一体的二级甲等综合性公立医院。医院设有职能科室10个，临床和医技科室23个，实际开放床位250张。全院在职职工359人，其中正式在编人员153人。

白银市中心医院则是一家始建于1958年的三甲综合医院，距离平川区人民医院仅有3公里。目前医院编制床位1000张，实际开放床位1008张。现有职工总数1140人。

诊疗人次增长缓慢，次均费用下降

二级医院在“夹缝中生存”

尽管白银市平川区人民医院停诊的具体原因尚无从知晓，但按照常理推断，若非迫不得已或改革必需，或许不会轻易选择停诊。

实际上，今年2月，白银市平川区人民政府官网曾发布《白银市平川区人民医院简介》，其中指出，该医院存在不少问题。

具体而言，基础设施比较薄弱。一是该院急诊和医技科室面积小，布局不合理，不能满足临床患者就诊需求；二是其感染性疾病科和发热门诊是由原精神科病房改造而来，经过多次改造仍不能符合院感防控要求，且建筑年代久远存在安全隐患。

另外，近年来，由于受疫情影响和医保政策严控，医院运行状况逐年变差；县区级医院编制不足，一些急需的管理岗位专业人员缺乏；学科建设和服务能力也需要进一步加强和提升。

作为一家二级医院，白银市平川区人民医院的运营困境并非个例。

2024年10月，梅州嘉应学院附属医院在拖欠职工10个月工资之后，宣布全面停诊且申请破产。

这是一家成立于2009年的公立综合性二级医院，医院占地约1.2万㎡，总建筑面积约3.1万㎡，编制床位400张。

更早一点，四川乐山市第四人民医院负债倒闭，医务人员尽数分流。医院职工表示，曾经该院是乐山市十几个区县最好的公立医院。

根据国家卫健委公布的数据，2022年，全国公立医疗机构有43.5%亏损。

据不完全统计，疫情以来，全国已有2000多家民营医院破产倒闭。

即使是正常运转的二级医院，整体的生存现状似乎也不容乐观。

今年6月3日，国家卫生健康委发布的《2024年1-11月全国医疗服务情况》显示，报告期内，全国医疗卫生机构诊疗人次约68.8亿人次，同比增长7.3%，其中二级医院诊疗人次约11.5亿人次，同比增长0.8%，远低于三级医院10%，也低于一级医院4%的增速。

同期，在全国整体医疗卫生机构出院人次同比增长4.3%的背景下，二级医院同比下降1.6%，是已定级医院中降幅最大的一类。

从病床使用率来看，全国医院整体使用率同比下降1个百分点，其中，二级医院下降1.5个百分点，同样是三类医院中降幅最大的。

不止如此，二级医院在人次增长不如三级、一级的同时，次均费用降幅还更大。

国家卫生健康委发布的《2024年1-11月全国二级及以上公立医院病人费用情况》显示，2024年1-11月，全国三级公立医院次均门诊费用为384.5元，按当年价格同比下降1.3%；二级公立医院为242.2元，按当年价格同比下降3.9%。

住院方面，2024年1-11月，全国三级公立医院次均住院费用为12031.3元，按当年价格下降6.6%；二级公立医院次均住院费用为5976.5元，按当年价格同比下降7%。

不过，这也不难理解。毕竟，作为连接三级医院与基层医疗的中间层，二级医院长期面临“患者小病在社区，大病去三甲”的发展困境。

二级医院出路在哪儿？

在很长一段时间，大家普遍认为公立医院是不可能停诊倒闭的。

但肉眼可见，近两年来，不少公立医院被大医院整合，甚至走向破产倒闭。未来，或许还会有不少二级医院面临停诊。

这是多重政策叠加、市场竞争加剧和医疗资源优化的必然结果。

作为分级诊疗中承上启下的重要一环，二级公立医院如何增强临床专科能力和运营效率，不仅关乎其自身可持续发展，也关乎医改进程。

在医疗行业加速分化的当下，二级公立医院的角色和功能也面临着“再定义”。

其实，业内也进行了诸多探索。除了加强内部管理、培养优秀人才、积极发展业务等，呼声最大的莫过于强调二级医院转型。

目前，中国老龄化正在进一步加剧，未来老人的数量将会逐年攀升，康复、护理、医养结合服务需求大幅增加。

由“大综合”转型为康养、护理等专科医院，或是二级公立医院转型的方向之一。

国家层面也已多次发布文件进行指导。

2024年年底，国家卫生健康委、民政部等五部门联合发布《关于促进医养结合服务高质量发展的指导意见》，明确“推动医疗资源丰富地区的部分一级、二级医院转型为护理院、康复医院等，有条件的医疗机构增加提供老年护理服务的床位数量”。

更早之前，2022年7月，国家卫生健康委、发改委等11部门联合发布《关于进一步推进医养结合发展的指导意见》，提出“支持医疗资源丰富地区的二级及以下医疗卫生机构转型，开展康复、护理以及医养结合服务”等。

与此同时，不少二级公立医院也早已开始了转型探索，率先成为建设康复医学的主力。

截至2022年北京市已有四批17家转型的康复医疗机构，其中7家为二级综合医院转型而成。上海在2018年年底，13家康复专科医院中，6家为二级医院转型而来。

在“强基层”的背景下，一些二级公立医院选择由公益二类事业单位“降级”为公益一类的社区卫生服务中心，以获得财政兜底。

根据国家卫生健康委近期发布的《关于通报2022、2023年度全国二级公立医院绩效监测分析情况的函》，与2022年相比，2023年，全国二级公立医院中因合并、降级、升级、撤销等原因退出监测的医院达到了126家。

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作者|史珺雯

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