（启动嘉宾共同见证SmartCDS for Lung Cancer发布）

       在我国，肺癌发病率及死亡率占所有癌症发病率和死亡率首位，分别为17.9%和23.8%，严重危害人民群众生命健康。在诊治上，由于各地区医疗服务水平发展不平衡，肿瘤患者治疗呈现明显的向大医院、名专家聚集趋势，大医院人满为患、一号难求的现象尤为普遍。

       目前，肺癌诊治普遍以指南作为依据，但专家经验在个体化治疗上也有着不可替代的作用。如何沉淀大型医院的肺癌专业经验，充分发挥辐射和带动作用，推动诊疗规范化建设，提升县域医疗服务水平，这正是张毅团队与百洋智能科技开展该项科研合作的初衷。

       SmartCDS for Lung Cancer由宣武医院胸外科提供诊疗经验和典型的先进方案，由百洋智能科技提供大数据及算法能力，通过获取肺癌诊疗中的个性化重要指标，对宣武医院医生临床实践以及专家经验不断学习，结合指南不断完善，从而实现基于专家经验、多指南、真实世界数据三大引擎的肺癌诊疗建议。据该项目技术负责人吴一多介绍：“SmartCDS for Lung Cancer与常见的肿瘤决策系统的区别是其具有的持续自学习能力。首先，算法能将专家的最佳临床实践萃取成与多指南融合的规则，并按需增改相关知识图谱的节点与连接，从而模拟专家的观测体系与决策过程推导出超指南诊疗方案；其次，应用真实世界案例不断训练与优化预测模型，进一步使其提供的诊疗方案更精准，也更个性化。”

       宣武医院胸外科在专家资源、临床实践、学术能力上有非常丰富的沉淀。百洋智能科技则是我国医疗人工智能的排头兵，拥有自主知识产权数百项，申请发明专利几十项，研发了多款不同医疗场景下的医疗AI应用。二者此次携手开展科研合作，让科研成果能够落地服务于国家和人民，实现人工智能技术的真正价值。

       会议现场展示了对专家经验的提炼过程：以PD-L1阳性的晚期肺癌肝寡转移患者为例，常规来说，美国国立综合癌症网络（National Comprehensive Cancer Network ）发布的恶性肿瘤临床实践指南多推荐给予免疫治疗或化疗+免疫治疗的模式，临床上多给予免疫治疗。而专家经验的加入，可以进一步优化诊疗决策。以上文提到的患者为例，在药物选择上，根据国内药物的可及性等多方面因素，除了NCCN推荐的K药（Keytruda）、O药（Opdivo）等外，在实际应用中专家针对该患者的实际情况，使用了中国临床肿瘤协会（Chinese Society of Clinical Oncology）指南提到的同类药物，如“信迪利单抗”等本地药物给予治疗。此外，目前临床上是根据肺癌分期制定治疗策略，IV期肺癌手术的应用非常受限，缺乏统一的操作规范；就这一问题，宣武专家的经验是：通过借鉴对肺癌寡转移局部巩固治疗（LCT）评估标准一线化疗后，转移灶在3个以内的IV期肺癌患者接受局部巩固治疗（LCT）的疾病无进展时间（PFS）的里程碑研究，在患者一线行化疗+PD-1治疗后，进行一线治疗疗效评估，在患者病灶达到PR后进行了肺部局灶切除及淋巴结清扫。百洋智能科技的算法团队将学习到的专家经验和实践，添加到知识图谱中，系统便可进行专家经验推导。

       在市县医院对SmartCDS for Lung Cancer的应用上，医生可查看该系统根据患者个体情况推导的各类治疗方案，还可就方案发起远程会诊，由双方医生对方案制定的原因进行深度解读和探讨。山东省龙口市人民医院肿瘤科的张安道主任说：“通过会诊给予的前沿专家经验指导和诊疗方案解读，可帮助医生快速成长，提升医院诊疗水平，让老百姓足不出县获得高质量的诊疗服务。”

       在谈及这一联合科研成果时，张毅主任说：“推行、落实分级诊疗制度，提升肿瘤治疗规范化，提升医疗质量同质化，加快县域医疗机构高质量发展是国家的大政方针。我们希望借助人工智能技术，传递大型医院的临床诊疗经验，促进县域医院的肿瘤水平建设，满足人民群众获得更好治疗的愿望。”

（张毅主任在SmartCDS for Lung Cancer发布会现场 ）