12月5日-7日,2024年心血管健康大会在北京召开。会上,中国胸痛中心总部公布通过再认证单位名单,同时对通过2023年第三批次胸痛中心再认证单位进行授牌,凤冈县人民医院党委书记蒋福强参加授牌仪式,代表医院接受中国胸痛中心总部授牌。再次获得胸痛中心总部认证,这也印证着该院在心血管疾病救治能力的进一步提升。
胸痛中心是为降低急性心肌梗死的发病率和死亡率提出的概念,通过多学科急救医疗系统(EMS),急诊科、心血管内科、导管室、超声科、影像科等合作,提供快速而准确的诊断、危险评估和恰当的治疗手段,建立“绿色通道”对胸痛患者进行高效的分类治疗,从而提高早期诊断和治疗急性冠脉综合征(ACS)的能力,降低心肌梗死发生的可能性或者避免心肌梗死发生,并准确筛查出心肌缺血低危患者,达到减少误诊和漏诊及过度治疗,以及改善患者临床预后的目的。
今年81岁的张大爷突发胸痛、胸闷,被紧急送到凤冈县人民医院心血管内科就诊,检查发现他心脏的三条主要血管均严重狭窄:前降支近中段严重钙化,中段以远完全闭塞。确诊是严重的冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)。该院心血管内科副主任医师、副院长赵若组织科室对张大爷的病情进行了讨论,确定引起老人胸痛的“罪魁祸首”是血管闭塞所致,只有疏通血管才行。但其血管钙化严重,通俗来说就是冠状动脉狭窄病变位置长了很多“石头”,因此制定了“冲击波球囊钙化松解术”(IVL)的手术预案。
赵若带领心血管内科手术团队经过充分准备,成功开通张大爷闭塞血管,可由于严重的钙化导致血管扩张不良,随后采用之前的制定的“冲击波球囊”技术,将血管钙化的“石头”碎裂,再植入支架,膨胀良好,原本堵塞的血管被扩张开。术间张大爷血压、心率均无大的变化,术后恢复良好,未再出现胸痛现象。
急性心肌梗死发病迅速、进展迅猛、病情严重,数分钟内即可对人体造成巨大伤害,甚至导致心跳呼吸骤停,引发猝死。急性心肌梗死的最佳救治时间为发病后的2小时内,即所谓的“黄金120分钟”。我院胸痛中心为急性心肌梗死患者开通绿色通道,实行先救治后收费,整合全院优势资源,齐心协力、争分夺秒,为急性心肌梗死患者搭建起生命的桥梁,力求做到应溶尽溶。
凤冈县人民医院心血管内科是遵义市临床重点专科,常规开展冠心病:冠状动脉造影、冠状动脉支架植入、冠状动脉球囊扩张术、冠状动脉内溶栓术、冠状动脉内血栓抽吸术、冠脉逆向导丝技术、冠状动脉血管内超声(IVUS)技术等;阵发性室上性心动过速、频发房早、房性心动过速、频发室早、室性心动过速、预激综合征、心房扑动、心房颤动及不明原因所致心悸等,开展电生理检查、三维标测、房间隔穿刺、射频消融术及左心耳封堵术等;针对缓慢型心律失常,开展了心脏临时及永久起搏器植入术(单腔、双腔、三腔、ICD、CRT-D);先天性心脏病介入封堵术及外周血管介入术等。
凤冈县人民医院胸痛中心自2017年9月通过认证以来,以降低急性心肌梗死的致残率和死亡率,提高急性心肌梗死救治水平为切入点,在多学科协作、优化救治流程、畅通绿色通道等方面采取一系列措施,实现院前急救--院内急诊--急危重症监护“三位一体”的急性胸痛救治体系,本年度收治急性胸痛患者1354人,其中急性心肌梗死患者150余人,均已治疗好转出院,D2W(入院到导丝通过)时间保持在48分钟,最低D2W时间为15分钟。
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