管理·医院志| 绩效“国考”尖子生的高分秘籍

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作者：冯茜宁 2025年01月08日 17:05 1385 阅读

作者| 冯茜宁

运营| 孙悦

来源|《中国医院院长》杂志

创造了中国工商业领域百余个第一的“宁波帮”，在历史的长河里留下了浓墨重彩的一笔。而在2022年度全国三级公立医院绩效考核的榜单中，也有一支“宁波帮”熠熠闪耀——宁波市第二医院（以下简称“宁波二院”）正是其中的佼佼者。

医疗质量、群众满意度等14项核心指标获得满分，总分位列全国第36，连续3年位列宁波市第一，这是宁波二院的绩效“国考”成绩单。作为一家地级市医院，宁波二院高分答卷的背后有哪些谋篇布局，锻造了哪些独门绝技？

“每一项指标的背后凝聚着公立医院方向性、全局性、规律性的改革举措和推动医院高质量发展的关键要素。”宁波二院党委副书记、院长王波定表示，不仅要关注国考指标，更要充分挖掘各项指标设立背后的逻辑，以及各指标间的内在联系。宁波二院的高分成绩，正是公立医院坚持公益属性，提升医疗质量与群众满意度的胜利。

医疗质量是核心突破点

作为绩效“国考”的核心指标，医疗质量指标数量和分值占比最大，这也是宁波二院的主要得分点之一。医疗质量管理牵一发而动全身，与医院文化传承、学科发展特色等息息相关。

始建于1843年的宁波二院，是中国最早建立的西医医院之一，在该院住院楼大厅墙面上，有一个巨大的“NO.1”字样，这一数字记录着当时作为宁波第一幢高层住院大楼的辉煌时刻，也激励着宁波二院在高质量发展的征程上奋勇争先。

多年来，在“NO.1”理念引领下，宁波二院以过硬的医疗质量和精湛的医术声名远扬：罕见气道肿瘤堵住右肺主干道，在外省省级医院求医无果，患者最终在宁波二院得到根治；拖着“大象腿”千里求医，宁波二院开展淋巴管-静脉超显微缝合术（LVA）解决患者多年顽疾……外市、外省甚至意大利、白俄罗斯等国的患者“打飞的”来求医，对于宁波二院的医生而言已经习以为常。

这一切正得益于宁波二院以肿瘤、创伤、大血管等优势学科为重点突破方向，积极开展疑难疾病诊治、疑难术式。王波定说道：“我们希望通过打造‘高峰医疗’让患者能够在家门口解决病痛，避免去外地奔波。”

数据统计，宁波二院2023年门急诊总量184.17万人次，出院病人11.04万人次，手术4.94万例次，四级手术占比从2019年的27.01%上升到2023年29.56%；肿瘤、肝病、神经、消化等专科31个重点监测术种/病种诊疗量跻身浙江省前十。

在2022年度绩效“国考”中，I类切口手术部位感染率、抗菌药物使用强度等4个医疗质量相关指标获满分。

“成功的花，人们只惊羡她现时的明艳！然而当初她的芽儿，浸透了奋斗的泪泉……”透过现象看本质，宁波二院医疗质量的进阶，得益于厚积薄发的学科建设与持之以恒的人才引育。

今年11月，一则“诺贝尔奖获得者在宁波建实验室”的消息刷爆了宁波人的朋友圈，宁波二院正是这一热点的主角。为提升幽门螺杆菌相关疾病诊疗水平，宁波二院与2005年诺贝尔生理学或医学奖获得者巴里·马歇尔合作共建宁波—马歇尔国际联合医学实验室。未来将针对宁波地区的HP菌株开展临床科研，形成一套涵盖检测、诊断、预防、治疗的“宁波HP个体化精准诊疗方案”。

从国家级博士后科研工作站，到设立无液氦磁共振成像技术及应用浙江省工程研究中心，再到“宁波—马歇尔国际联合医学实验室”“宁波市第二医院金大勇院士工作站”揭牌……一个个立足国际化视野、坚持本土化路径的高能级平台在宁波二院拔地而起，也勾勒出其打造高水平研究型医院的剪影。

患者满意是最终归宿

在宁波二院绩效“国考”答卷中，有一组数据值得关注：其医疗服务收入占比、住院次均费用增幅等7项公立医院综合医改核心指标均为满分。这背后是医院以患者为中心的核心发展理念——在高质量发展的“赶考”路上，宁波二院始终将患者作为改革发展的最终受益者。随着临床专业的细分，“一科医生面对一个器官”的局面往往忽略了整体自然力与复杂性，而对于患者而言难以得到全面的治疗。

今年10月，宁波市第二医院北院区脂肪肝中西医联合门诊正式开诊，一位脂肪肝患者历时一个小时完成了中西医结合肝病科、心内科、内分泌科、临床营养科、康复科的5位专家问诊，他信心满满地说道：“这么多医生帮我，我一定能把脂肪肝消灭掉！”这是宁波二院搭建多学科联合诊疗平台服务群众更便捷就医的缩影。

近年来，该院以症候群为导向，MDT团队覆盖43个专科，既保证了治疗的全面性，也为患者省去了在多个科室的奔波。

此外，宁波二院还针对严重创伤等急危重症，开展多学科一体化综合救治；瞄准围术期患者安全，构建“数字化虚拟病房”，内外科携手开展全院患者血糖管理、急性肾损伤预警等。

国考指标导向提高诊疗效率和更好的患者服务。宁波二院据此大力推广日间手术、门诊放化疗、互联网医疗等服务模式，优化“一站式”床管模式，缩短患者入院流程。截至2024年11月，宁波二院平均住院日从2019年的7.70天下降到6.18天，平均住院费用较上一年下降4.86%，总共为老百姓节省了7900万元费用。

数据无言，但人民群众的认可声就是医院的品牌强音，宁波二院在绩效“国考”中满意度相关指标连续4年获得满分。围绕群众看病就医“急难愁盼”问题，宁波二院也开展了一系列服务。如率先在浙江省内推出“优享照护”网约护工服务模式，精准对接患者需求，提供便捷、高效、透明的照护服务；打造“医·健通”24小时服务热线，资深医务人员线上答疑，打造一键解决群众就医问题的绿色通道，确保群众需求“不过夜”、老人就医更暖心。

今年3月，国家卫生健康委印发了《国家三级公立医院绩效考核操作手册（2024版）》，面对“国考新标”里相关指标的提出和更新，王波定表示：“国家对三级医院的运行监测达到了新的高度，可喜的是，‘国考新标’的导向与医院的日常工作方向有更高的一致性，相当于肯定或鼓励医院在这方面的工作，也让我们的发展信心更足”。

绩效“国考”犹如逆水行舟，不进则退。锚定“提升诊疗质量与患者满意度”的目标，宁波二院从容而坦然，她拥有着穿越历史长河无惧风雨的能量，也将在2025年竣工的医疗综合大楼中孕育下一个辉煌。

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来源|《中国医院院长》杂志

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