当地时间2023年10月10日至12日在加拿大多伦多召开的第15届世界卒中大会（World Stroke Conference，WSC）上，首都医科大学附属北京天坛医院团队获邀参与包括主论坛（Plenary）、主题论坛（Main Theme Sessions）、联合论坛（Joint Sessions）、自由交流（Free Communication）和短篇交流（Short Communication）等，进行16项会议现场发言，成为本次大会全球单中心发言次数最多的团队。

备受关注的CHANCE-3作为本次大会6项大型临床试验（Late Breaking Trials）之一，被安排在大会开幕式后主论坛第一大会发言。

CHANCE-3研究由北京天坛医院、国家神经系统疾病临床医学研究中心王拥军教授牵头国内244家医院共同完成。王拥军教授团队此前开展的CHANCE和CHANCE-2研究提出的针对轻型卒中或高危TIA患者的双联抗血小板治疗方案使缺血性脑血管病90天复发风险下降至6%。针对遗留的卒中复发残余风险，团队开展CHANCE-3研究，旨在评价标准治疗下，小剂量秋水仙碱抗炎治疗较安慰剂是否能进一步降低90天卒中复发风险。试验采用多中心、随机双盲、安慰剂对照设计，共纳入8343例发病24小时内hsCRP≥2 mg/L的轻中度缺血性脑卒中或TIA患者。结果表明，和安慰剂相比，发病24小时内使用小剂量秋水仙碱没有降低90天内卒中复发风险。这也是这项研究的主要成果首次公布。

CHANCE-3是国际上第一个完成的急性缺血性脑血管病二级预防抗炎治疗的大型临床研究，为这个领域提供了重要的循证医学证据，王拥军教授对整个研究设计及主要结果做了详细解读，引起与会专家的共鸣及热烈讨论。

在SECONDARY ANALYSIS & CLINICAL TRIALS论坛，有2项北京天坛医院神经病学中心牵头的临床试验亮相。其中由介入神经病学科缪中荣教授和高峰教授联合牵头的ANGEL-REBOOT研究旨在评估急性大血管闭塞（LVO）取栓失败的情况下，补救性血管成形术（球囊扩张和/或支架置入）相较于标准治疗（继续或终止取栓）的疗效与安全性。试验采用多中心、开放标签、终点盲法、随机对照设计，共纳入348例发病24小时内的急性LVO经机械取栓再通失败（eTICI 0-2a）或残余严重狭窄（>70%）的患者，实际入组约95%为颅内动脉狭窄型大血管闭塞（ICAD-LVO）。研究发现，和标准治疗相比，补救成形术未能进一步改善90天内的临床预后和影像疗效指标，相反，补救成形术可能会增加术后24小时症状性颅内出血和PH-2型出血以及术中血管夹层并发症的风险。本研究发现暂不支持急性LVO患者取栓术后实施额外的血管成形术。

ANGEL-REBOOT是全球唯一一个专门针对ICAD-LVO血管内治疗设计的多中心随机对照试验，该试验结果将会为这个领域增添关键性循证证据。

大会颁发了WSO PRESIDENT’S AWARD、ANGELS AWARDS、YOUNG INVESTIGATOR AWARDS等多个奖项。来自国家神经系统疾病临床医学研究中心的金薇娜教授获得了YOUNG INVESTIGATOR AWARDS。

大会汇聚国际卒中研究团队力量，讨论最新的科学研究、临床试验和卒中防治指南，以期进一步改善卒中预防、治疗和康复等多流程，共同努力降低世界卒中负担，为期3天的会议内容安排丰富而精彩。共有来自106个国家的3600余人通过线上或线下形式出席大会，其中我国共有近600人参与。

来源：北京天坛医院、新浪网