引语：倡导医疗机构公共卫生职责，助力全生命期预防接种服务高质量发展，《完善医疗机构成人预防接种服务体系建设专家共识》在京发布。

6月26日，由中国民族卫生协会主办,北京协和医学院群医学及公共卫生学院学术支持的“积极应对人口老龄化,成人预防接种体系建设和医疗系统公共卫生职责倡导项目”重要成果《完善医疗机构成人预防接种服务体系建设专家共识》(以下简称《共识》)在北京正式发布。原卫生部部长高强,原国家卫生和计划生育委员会副主任、党组成员陈啸宏,中国民族卫生协会会长吴英萍,北京协和医学院群医学及公共卫生学院执行院长杨维中,北京协和医学院群医学及公共卫生学院副院长冯录召,北京医院呼吸与危重症医学科主任李燕明等各界领导、专家和《共识》编写专家组成员共同出席本次发布会。

倡导医疗机构公共卫生职责,构建全民健康保障

原卫生部部长高强在会上表示,医疗机构建设成人预防接种服务体系仅是第一步,需明确医疗机构和医务人员的公共卫生职责。坚持预防为主的卫生与健康工作方针,是卫生健康部门和从业者的职责,其中包括医疗机构和医务人员。从“以治病为中心”向“以人民健康为中心”的转变,是要将关口前移到未病的时候,健康阶段就要预防疾病发生,长期维持健康,不得病,少得病,不得大病,晚得病。这不仅是疾病预防控制机构的职责,更是医疗系统和医务人员的职责。完善医疗机构成人预防接种服务体系将是医疗系统履行公共卫生职责的具体举措,具有重大意义。

同时,高强部长指出,《共识》决不是制定之后束之高阁,要转化落实为政策建议和卫生行动,并对成人预防接种服务提出三个希望:第一,不管是谁接种疫苗,“安全第一”必须放在首位。第二,经济可负担。要考虑成人疫苗多数为自费疫苗,接种的主动权在民众,要让民众感到需要接种,能接种,负担得起。第三,从事疫苗预防接种的机构,要有应急处置预案,要特别关注接种者的反应,出现情况及时处理。

原国家卫生和计划生育委员会副主任、党组成员陈啸宏表示,在党的十八大以来,习近平总书记坚持以人民为中心的发展思想,亲自谋划、亲自推动健康中国建设,坚持预防为主,加强健康管理,创新医防协同、医防融合机制。今年,国家疾控局联合国家发改委、教育部、财政部等9个部门共同发布了《全国疾病预防控制行动方案》,提出 预防接种服务提质行动,要求不断优化完善免疫的策略,维持国家免疫规划疫苗高水平接种。2024年是我国实施计划免疫政策46周年,在各级免疫规划工作者和社会各界的共同努力下,我国免疫规划工作取得了阶段性成就。在政策支持的大背景下,推动医疗机构建设成人预防接种服务体系,是一项好有意义、好有前景、好难推动的事业。《共识》的发布具有重要意义,为医疗机构建立和完善科学化、标准化、规范化的成人预防接种服务体系提供了实践依据,是推动构建覆盖全人群、全生命期预防接种服务体系的重要力量,为巩固成人健康防线,实现全民健康提供支撑和保障。

中国民族卫生协会会长吴英萍在致辞中指出,随着健康中国战略的全面实施,“以基层为重点、以改革创新为动力、以预防为主、中西医并重,将健康融入所有政策,人民共建共享”的卫生健康工作方针日益深入人心,卫生健康工作重心逐步由治病为中心转移到维护健康的轨道上来,成为卫生事业高质量发展的方向和目标。接种疫苗是预防控制传染病和感染相关慢病、肿瘤最经济有效的手段,儿童免疫规划在保障婴幼儿健康,提升我国期望寿命方面发挥重要作用,成人疫苗预防接种工作也在积极探索取得成效,同时还存在一些需要完善之处。应积极倡导医疗机构履行公共卫生职责,加入成人预防接种体系之中,为满足成人健康需求提供更多动力。她表示《共识》的发布,将为完善医疗机构成人预防接种服务体系建设提供支撑。

凝聚专家智慧,助力提升全生命期预防接种服务质量和效率

北京协和医学院群医学及公共卫生学院副院长冯录召对“成人预防接种体系建设和医疗机构公共卫生职责倡导项目”和重要成果《完善医疗机构成人预防接种服务体系建设专家共识》进行总结汇报。

“成人预防接种体系建设和医疗系统公共卫生职责倡导项目”自2022年11月启动以来,在北京、山东、河南、广东、海南、贵州、重庆、青海等地系统调研,走访了17家社区卫生服务中心、1家乡镇卫生院、7家医疗机构和1家疾控中心疫苗接种门诊, 开展实地调研活动,完成卫生健康和疾控行政部门、医疗机构、疾控机构等多领域专家访谈42人次,针对2209名医务人员和2300名公众开展问卷调查,先后在北京、广州等地举办5场研讨会,邀请国家级相关部门领导进行指导。截至目前,已完成《完善医疗机构成人预防接种服务体系建设专家共识》1份,撰写学术论文4篇。

《共识》联合流行病学、免疫规划、疾病控制、呼吸与危重症、感染病等方面40余位专家,由北京协和医学院群医学及公共 卫生学院冯录召副院长、北京医院呼吸与危重症医学科李燕明主任、中国疾控中心传染病管理处彭志行教授、浙江省疾控中心首席专家陈恩富主任医师作为领衔专家,基于国际经验、实际调研分析及研讨形成共识。旨在明确当前成人医疗机构开展预防接种服务的现状及面临的挑战,提出构建成人预防接种服务体系的建议,为卫生健康和疾病预防控制部门制定和完善相关政策和措施提供参考。、

医防协同,精准发力,共建成人预防接种服务体系

北京医院呼吸与危重症医学科主任李燕明教授就《从医生的角度看疫苗预防的重要性》进行学术报告,阐述了呼吸道感染性疾病对老年人群健康的重大威胁和长程影响,强调成人疫苗接种的重要性。同时结合专业优势,对当下成人疫苗接种存在的诸多问题提出改善方向和措施,从临床角度为完善成人预防接种服务体系建设提供了宝贵参考和建议。

北京协和医学院群医学及公共卫生学院执行院长杨维中在会上以近期引发关注的百日咳发病上升为例,强调除儿童疫苗接种外,成人疫苗接种同等重要。成人疫苗不仅能直接保护成人健康,也可能间接为下一代健康提供保障。同时,杨维中院长指出医疗机构和医务人员在成人疫苗接种工作中起到重要作用,因此完善医疗机构成人预防接种服务体系,让医务人员做到治病的同时做好预防工作,为患者提供健康保障服务是一件有意义的事。《共识》的发布是第一步,希望未来联合社会各界力量和各领域专家,有序推进工作落实。

与会专家针对项目后续工作的推进落实进行深入交流和讨论。在项目二期工作规划中,将以《共识》为基础,创新医防协同医防融合机制,开展医疗机构建设预防接种单位的试点工作,探索疫苗处方的实施,多路径提升成人疫苗接种率,推动建立科学化、规范化、系统化的成人预防接种服务体系相关指南、标准、规范操作流程,助力全人群全生命期预防接种服务质量和效率提升,为健康中国和积极应对人口老龄化贡献力量。