人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志，健康是国家的立国之基，个人的立身之本。健康管理是各级政府、企事业单位、公民个人，充分调动全社会有利于健康的各项积极因素，控制不利于健康的各种有害因素，实现健康、快乐、幸福的人生目标的过程。

健康管理是一个连续的、长期的、循环往复、贯穿生命全过程的管理。我国的健康管理工作在社区卫生服务中心和乡镇卫生院，属于基本公共卫生服务项目内容，是一级医院在做健康管理工作，但做得不够理想。二三级医院并没有承担健康管理工作，现在二三级医院把以前的体检中心都改成了健康管理中心，但主要工作还是体检工作，并没有真正开展起健康管理工作。

健康体检是健康管理中非常重要的一步，但是只是第一步，体检以后发现的一系列问题需要通过全面的健康管理服务来解决。健康体检是健康管理中的个人健康信息收集部分，为评价和干预管理提供基础数据。一级医院做健康管理要以家庭为单位，把工作做到位。二三级医院里的临床工作也是开展健康管理工作的一部分，健康管理中心要做好指导工作。

健康管理关键是做好自我健康管理和家庭健康管理。我们认为以家庭为单位个性化健康管理服务，是以构建和谐健康家庭为宗旨，预防和控制疾病发生与发展，降低医疗费用，提高生命质量为目的，基于个体的健康状况（个人既往病史、健康体检、医疗信息、遗传基因信息、个人生活饮食习惯及学习、生活、工作等环境因素信息），通过个性化的健康信息采集、健康检测、健康评估，发现危害健康的不利因素，建立健康档案，提出有针对性的健康管理方案。

通过以家庭为单位个性化健康管理服务，为家庭成员提供有针对性健康教育，提高健康意识，重视家庭及自我健康管理理念，实现减少健康危险因素，预防疾病,提高生活质量与幸福感;对易患疾病早期诊断、早期治疗，早期康复，提高临床治疗康复效果，消除或减少不必要的医疗服务，降低医源性医疗风险；对慢性疾病提供及时、科学的健康管理服务，提高生活质量，早日恢复健康；为适婚青年人提供优生优育健康管理服务，减少出生缺陷，提高生育质量；为0-6岁儿童及青少年提供健康管理服务,减少儿童患病率,顺利度过青春期;为老年人提供健康管理服务,让老年人快乐、优雅地度过老年时光；为即将走完人生旅途的患者提供临终关怀服务，照顾好患者及其家人,让患者有尊严、体面、舒适地走完人生旅程。

二三级运营医院健康管理中心以家庭为单位的健康管理工作应包括签署客户服务合约、采集健康信息、建立健康档案、健康风险评估、制定健康干预计划和方案、实施健康干预方案、健康动态跟踪管理、健康监测、预防性健康体检与个性化健康监测、动态健康数据库管理、健康评估及风险分组管理、确定个人健康管理目标、健康生活方式管理等等。

总之，通过有效的健康管理服务，个人、家庭、事业、社会都将受益。做到预防疾病、就医指导及绿色通道服务、居家康复，提高健康水平与生活质量—-个人受益；促进家庭和谐稳定、增添生活乐趣、创造快乐幸福氛围，构建健康家庭—-家庭受益；通过身体素质提高，精力充沛、全身心工作、减少病假，提高工作效率—-事业受益；节约医疗卫生资源，减少社会和家庭经济损失使社会受益。（作者系长春中医药大学健康管理学院退休教师张野）