对标《指南》先行先试,松阳打造山区县域医检“松阳样板” (下篇)
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2026年06月12日 15:13
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通过建设区域检验中心,松阳县用数智化手段重构了县域医疗生态,依托区域医疗信息化建设,打通区域内信息化壁垒,实现样本“一小时出结果”并实时传回患者手机,极大降低山区群众的就医成本。
“光有技术不行,老百姓心里没底。现在专家有了,技术保证了,设备也有了,唯一能拉开差距的就是服务。”在近日举行的第二十届中国医院院长年会上,浙江省松阳县人民医院党委书记周方直言县域医疗突围的关键。
面对“县域确诊率低、患者外流严重”的普遍困境,松阳县跳出传统医疗建设思维,依托迈瑞医疗数智区检整体解决方案,以数智化赋能医检体系升级,重塑服务流程,实现检验结果的“小时级”反馈。
“现在一两个小时检验结果就出来了,直接发到老百姓手机上。”周方介绍,凭借高效模式,该院成功将辖区内90%以上的首诊肿瘤患者留在县域。
6月7日,第二十届中国医院院长年会在厦门召开。来自松阳县人民医院的周方书记在“【圈层聚焦】县域战略破局:从‘千县’到‘强基’”论坛上分享了松阳县在紧密型县域医共体建设中的探索经验。
周方直言:“县域确诊率与外出就诊率的巨大反差,本质上是医疗资源分配的结构性难题。”
松阳县隐于浙西南群山,被誉为“最后的江南秘境”。然而,美景之外,县域医共体建设却面临典型的“山区困境”:
人口规模小、老龄化程度高、基层医疗机构能力薄弱,尤其是检验设备分散、质控标准不一,成为制约当地医疗水平提升的瓶颈。松阳亟需一套能够打破地域限制、实现集约化管理的解决方案。
作为县域医共体牵头单位,松阳县人民医院依托迈瑞数智区检整体解决方案,率先构建了覆盖县、乡、村三级的区域医学检验服务体系。
通过建设区域检验中心,松阳县用数智化手段重构了县域医疗生态,依托区域医疗信息化建设,打通区域内信息化壁垒,实现样本“一小时出结果”并实时传回患者手机,极大降低山区群众的就医成本。
在达成“大病不出县”目标之时,松阳也探索出一条通过“技术+服务”双轮驱动,实现医保资金与医疗资源下沉的高效路径。
数据显示,基于区域检验中心,该县互认项目覆盖90%常规检测,县域内外送检测项目下降超过80%。年减少重复检验超过6万人次,节省费用超过1200万元。
从“江南秘境”到“县域样板”,松阳县以“共享”理念为引领,交出一份山区医检突围的“高分答卷”,为县域医共体医检中心建设提供可复制、可推广的示范样本。
5月27日,国家卫生健康委发布《紧密型县域医共体医学检验中心建设与服务指南(试行)》,县域检验资源集约化设置迎来政策指引。
值得关注的是,松阳县依托迈瑞数智区检整体解决方案开展的先行实践,从建设理念到组织架构,从质量体系到信息化平台,从物流网络到服务模式,都与上述指南提出的建设要求高度吻合。
1、《指南》明确提出,医学检验中心应以县域为单位进行集约化设置,原则上一个县域建设一个医学检验中心,实现县域检验资源统一管理和协同共享。
围绕这一要求,松阳以县域统筹为核心,构建“一中心、多节点”服务体系。
以松阳县人民医院为核心,建设区域医学检验中心,整合县域内检验设备、技术力量和信息资源,形成“县级中心实验室+基层采样服务网络”的服务架构。
县级中心承担生化、免疫、微生物、分子诊断等复杂检验项目检测和结果复核任务;乡镇卫生院和基层医疗机构重点承担样本采集、预处理和基础检验服务,实现“基层采样、中心检测、结果共享”的服务模式。
这一模式有效破解了基层医疗机构检验能力不足、设备重复投入和资源利用率不高等问题,实现县域检验资源从“分散配置”向“集约共享”的转变。
2、《指南》指出,医学检验中心建设的核心目标之一,是推动县域检验服务同质化。
为此,松阳县借力迈瑞数智区检全流程质控体系建立覆盖检验前、检验中、检验后全过程的统一质量管理体系。
在检验前环节,统一样本采集标准、样本标识规则和转运规范;在检验中环节,统一检验平台、检验方法、质量控制标准和室间质量评价体系;在检验后环节,统一检验报告格式、参考区间和结果审核机制。
通过统一标准、统一流程、统一质控,实现县域内不同医疗机构之间检验结果的一致性和可比性,为县域范围内检验结果互认奠定基础。
目前,松阳县基层群众在家门口完成检验后,其结果可在市域医共体内共享应用,真正实现“一次检查、全域认可”。
3、《指南》明确要求建设互联互通的实验室信息系统(LIS),实现检验申请、样本追踪、结果查询、危急值管理和结果互认等全流程数字化管理。
松阳县依托区域医疗信息化建设基础,打造区域医学检验信息平台,实现县域内检验业务统一管理。
平台贯通县域医共体各成员单位,实现检验申请在线开具、样本流转实时追踪、检验过程全程溯源、检验报告即时共享、危急值自动预警、检验数据集中管理。
4、《指南》提出,对于偏远地区和交通不便区域,可探索低空转运等创新模式,提升样本运输效率,缩短样本转运时间。
作为典型山区县,松阳县创新构建“地面物流+无人机低空配送”相结合的样本转运体系。针对偏远乡镇、山区村落等交通不便区域,通过无人机开展样本运输试点,实现医疗样本快速转运。
过去需要数小时甚至更长时间送达的检验样本,如今能够快速进入县域医学检验中心检测流程,大幅提升急诊样本和特殊样本的时效性。
5、《指南》强调,要通过医学检验中心建设提升基层检验服务能力,实现优质医疗资源共享。
松阳县坚持“患者不动、标本动、数据通”的建设理念,将优质检验资源向基层延伸。
松阳的实践证明,山区县无需重复建设,只需依托迈瑞数智区检整体解决方案的模式创新与数智赋能能力,即可在不增加过多硬件负担的前提下,实现医疗服务的均等化与同质化。
“现在专家有了,技术保证了,设备也有了,唯一能拉开差距的就是服务。”周方强调,唯有在服务细节和群众获得感上持续发力,才能真正把病人留在县域,实现大病不出县目标。
周方表示,随着《指南》的深入实施,松阳将继续深化“患者不动、标本动、数据通”的理念,通过数智化手段打通山区医疗服务的“最后一公里”,为全国县域,特别是山区县域的医共体建设提供可复制、可推广的“松阳方案”。
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