刚过完年,一场以“三明医改经验”为核心的医疗改革攻坚战,在郑州打响了。
2025年2月6日,郑州市卫生健康委召开2025年全市卫生健康工作会。
会议部署,2025年要打好推广“三明医改经验”示范攻坚战,选择巩义、中牟等4地作为市级攻坚示范县区。
另外,开展领导人员年薪制试点探索,打造中医针灸中心,建15家城市医疗集团等一系列举措也将持续推进。
郑州市将以“三明医改经验”为指引,因地制宜、循序渐进、坚定有力地深化医药卫生体制改革。
按照2025年全市卫生健康工作会议要求,巩义、中牟、金水、惠济这四个市级攻坚示范县区将勇挑重担,制定出台工作方案,力争在政府投入保障、债务化解、薪酬制度改革,以及紧密型医联体建设等多个关键领域实现创新突破,为郑州医改探索出一条具有示范意义的道路。而其他区县(市)也要全面铺开推进,避免出现改革洼地。
为了助力“医改”,郑州市将持续深化以公益性为导向的公立医院改革。在深化薪酬制度改革方面,建立与医疗服务收入占比、收支情况、债务风险等挂钩的薪酬总量动态调整机制,缩小医院内部业务科室间的收入差距,并向关键岗位和紧缺专业倾斜。
郑州提出,力争到2026年,公立医院人员薪酬中固定收入占比达到50%左右,而且要合理确定领导人员薪酬水平,根据绩效考核、高质量发展核心指标完成情况动态调整,以及开展领导人员年薪制试点探索。
在推动人事编制改革方面,要盘活用好现有编制资源,尽快消化存量,逐步降低空编率,积极推动解决市属公立医院养老保险制度改革“原试点”人员历史遗留问题。
在推进收费机制改革上,调整1-2次医疗服务价格,逐步理顺医疗服务比价关系,推动公立医院医疗服务收入占比逐年提升,力争提高2个百分点以上。
在加强业财融合方面,要促进资源有效分配使用,无基本建设和设备购置非流动负债的公立医院占比、收支平衡的公立医院占比达到60%以上。
实际上,深化医药卫生体制改革,也是2025年河南省卫生健康领域的重点工作之一。
早在年前,河南省卫生健康委召开的省卫生健康工作会议上就已明确,郑州市、洛阳市、平顶山市、安阳市、周口市五座城市被选定为三明医改攻坚示范市。
这五城市将率先在政府“六项投入”保障、债务化解、编制动态调整、医疗服务价格调整、医保支付方式改革、薪酬制度改革、医共体建设等关键领域发力,积极探索契合河南本地实际情况的医改路径,为全省医改提供可借鉴的经验。
近年来,“三明医改经验”已在全国多地推广,浙江、福建、重庆等地多个城市纷纷响应。而在2023年8月30日,国家卫生健康委提出,力争5年内实现三明经验全覆盖。
为持续提升医疗服务能力,促进中医药传承创新发展,在加快推进“医改”之外,郑州市还提出一系列大动作。
河南是中医药大省,省会郑州的中医药文化底蕴深厚。2025年,郑州还将全力推进国家医学中心(中医类)建设。
其中,依托郑州市中医院打造世界(中国)中医针灸中心的计划,尤为引人注目。
按照“一年出新出彩、三年基本建成”的目标,该中心致力于成为国际化的针灸临床医学研究与转化推广的前沿阵地。
另外,郑州市还将加快实施国家中医药传承创新发展示范试点项目。比如,推动建设“1+6”开放式智慧共享中药房,打造郑州市中医药数智服务平台;持续推进国家区域中医专科诊疗中心和国家中医优势专科建设;推动国医大师等中医药高层次人才引进工作,以及建设符合标准的中医馆、中医阁等。
不止如此,郑州市还提出,将加快推进以金水区为代表的15家城市医疗集团建设。在县域医共体建设方面,所有医共体全部达到紧密型标准。
据介绍,郑州市中心医院高新医院、市六院传染病综合救治楼等8个项目将于2025年内竣工投用,届时全市将新增床位2400张。该市将持续推进重大项目建设,推动河南省神经疾病区域医疗中心等3个项目开工,市公共卫生应急救治中心等4个项目加快建设,国家儿童区域医疗中心完成国家批复3~5年建设目标。
为了响应国家卫生健康委政策部署,郑州市还鼓励引导更多医疗机构转型为老年医院、康复护理机构,力争各县(市)均设置(挂牌)1所老年病医院,全市二级以上综合性医院老年医学科设置比例达到85%以上。
持续推进妇幼保健机构标准化建设和规范化管理,创建国家和省级妇幼特色专科,建设儿童友好医院、生育友好医院和省级妇幼健康区域医疗中心。以国家“儿科、精神卫生服务年”为抓手,推动儿科服务实现广泛覆盖,90%以上的基层医疗卫生机构能够提供儿科服务。
推动公立医院开展心理门诊和睡眠门诊服务,推进严重精神障碍患者规范化管理与治疗,加强精神卫生临床重点专科建设,争取省级精神卫生区域医疗中心建设项目。
编辑|史珺雯

